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解約申請フォーム

サービスの解約をご希望される方は、以下のフォームに必要事項をご記入の上「確認」ボタンを押して下さい。

▼アカウントは接続用アカウントの@より前半部分となります。
 例:接続アカウントが「fuchu-taro@fuchu.or.jp」の場合、フォームには「fuchu-taro」と入力

▼アカウント、パスワードをお忘れの方は、よくあるご質問「アカウント・パスワードについて」をご覧ください。
 ※電話、メールではアカウント・パスワードはお答えできません。予めご了承ください。

▼弊社からの回答は弊社発行のメールアドレス(@mpa.fuchu.jp、@fuchu.or.jp など)宛にお送りいたします。
 メールソフトで受信設定をしていただくか、WEBメール(一部メールアドレスご利用不可)よりご覧ください。

注意事項

退会は利用規約第20条の通り、ご申請いただいた翌月末(年間契約は契約満了月の月末)での対応となります。
その他の希望日での退会はお受けできません。

ご利用料金の未納がある場合は解約を承ることが出来ません。
弊社から督促に従い解約日までに必ず未納分のご利用料金をお支払いくださいますようお願いいたします。

お試し制度によるキャンセルは正式入会月の25日までのご申請に限ります。
条件を満たさない場合は、翌月末でのご解約となります。

*」印は必須項目です。

アカウント名 @mpa.fuchu.jp 等 ※半角英数字で入力してください。
パスワード ※半角英数字で入力してください。
ご希望の内容
解約理由

お乗り換え先の決め手となったポイントをお聞かせください。

お乗り換え先のサービス名をお聞かせください。

差し支えなければ具体的な理由をお聞かせください。

不満を感じた点
連絡事項など