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お申し込みフォーム

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個人情報の取り扱いについて
「個人情報」とは、以下のような特定の個人を識別できるものをいいます。

1.氏名、住所、生年月日、性別、職業、電話番号、電子メールアドレス、口座番号及び名義等、個人を特定できる情報。
2.その情報のみでは特定の個人を識別できないが、他の情報と容易に照合することができ、この照合により特定の個人を識別できることとなる情報。
3.上記の情報のうち1つまたは複数を組合せることで個人を特定できる情報。

当社が取り扱う個人情報の利用目的は以下のとおりです。

利用目的:お客様がお申し込みになった当社サービスを利用するために必要な事項の取得、
当社からの各種ご連絡、お問い合わせ対応のため

当社では、お預かりした個人情報を第三者へ提供することはありません。また、当社が定めた利用目的の範囲内で、個人情報の委託を行う場合がありますが、委託先は、当社規定により、個人情報の安全管理に努める委託先を選定しております。
個人情報のご記入は任意ですが、当該情報をご記入いただかなかった場合、正常なサービス等を提供することが出来ない場合があります。
お預かりした個人情報について、何らかの苦情、相談がある場合、また、お預かりした個人情報の利用目的の通知、開示、内容の訂正、追加又は削除、利用の停止、 消去 、第三者への提供の停止及び第三者提供記録の開示 のご請求を行う場合は、以下にお問い合わせください。

個人情報の取得・管理事業者:株式会社ネットフォレスト
個人情報に関する問合せ窓口:代表取締役 髙橋 佑至(個人情報保護管理者)
電子メール:privacy@netforest.ad.jp ※ サービスに関するお問い合わせ先ではありません
電話番号:045-548-5548     FAX:045-548-5502

弊社にお問い合わせの場合は以上のことにご同意の上、以下のフォームに必要事項をご入力ください。

*」印は必須項目です。

お名前*
法人の場合は担当者名
姓   名  

お名前(カナ)*
法人の場合は担当者名フリガナ
セイ  メイ  サマ
※全角カタカナで入力してください。

生年月* 生年月(年) 西暦 年 生年月(月) 

会社名
法人契約の場合のみ
会社名(フリガナ)
法人契約の場合のみ
※全角カタカナで入力してください。
E-mail*
郵送先 郵便番号* - (例:221-0052)
ご住所* 都道府県
例:神奈川県
市区町村
例:横浜市神奈川区栄町
番地
例:5番地1
建物名、
部屋番号
例:横浜クリエーションスクエア1601
電話番号* - - (例:0120-273-037)
FAX番号 - - (例:045‐548‐5502)
ご利用中の回線種別*
ご希望のお支払い方法*

※お支払い手続きの手順はそれぞれ下記よりご確認ください。
※口座振替で法人口座はご登録いただけません。
ご希望のアカウント*

※接続アカウント、メールアドレス、会員フォーム用として登録されます。
※5〜22文字、英小文字、数字およびハイフン(‐)、ピリオド(.)、アンダースコア(_)、先頭と末尾は英数字のみ使用可、ピリオド連続は不可。
※ご指定が無ければ「アカウントをランダムで生成する」ボタンをご利用ください。(8文字のランダムなアカウントで登録いたします。)
※既に利用されているアカウントの場合はご利用いただけません。
どちらで府中を知りましたか?*
ご利用用途*
※その他をご選択の際は備考欄に概要を記載ください。
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ご紹介者コード (例:F1234567)
その他、ご意見・ご質問がございましたらご記入ください
※引越し先でご利用予定の場合は「引越し先住所」と「引越し日」をこちらに明記してください。